RCP en bebés y niños: en qué se diferencia de la del adulto
- Iñigo González-Posada
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La RCP en un bebé o un niño no es una versión en pequeño de la del adulto. Cambia el motivo por el que paran, cambia por dónde se empieza y cambia la técnica. Y esas diferencias no son un detalle: son justo lo que marca que la reanimación funcione. Si tienes hijos, sobrinos, o trabajas con menores, esto te interesa.
Las 4 diferencias que tienes que saber
Antes de comprimir se dan 5 insuflaciones de rescate. En el adulto se empieza directamente con compresiones.
Reanimadores con formación pediátrica: 15 compresiones / 2 ventilaciones. Una persona sin formación puede usar 30:2, pero siempre tras las 5 insuflaciones iniciales.
Bebé: 2 pulgares rodeando el tórax. Niño: 1 o 2 manos. Se comprime al menos 1/3 del diámetro del tórax (~4 cm en bebé, ~5 cm en niño).
Igual que en adultos: 100‑120 compresiones por minuto, permitiendo que el pecho se reexpanda del todo.
Recomendaciones del European Resuscitation Council (ERC) para soporte vital básico pediátrico.
Tabla rápida: adulto vs niño vs bebé
| Adulto | Niño (1 año‑pubertad) | Bebé (<1 año) | |
|---|---|---|---|
| Se empieza por | Compresiones | 5 insuflaciones | 5 insuflaciones |
| Proporción (con formación) | 30:2 | 30:2 | 30:2 |
| Manos | 2 manos | 1 o 2 manos | 2 pulgares |
| Profundidad | 5‑6 cm | ~5 cm (1/3) | ~4 cm (1/3) |
Nota para profesionales sanitarios
La relación 30:2 es la recomendada para un reanimador único y para la población general. Cuando actúan dos reanimadores sanitarios, en niños y lactantes se emplea la relación 15:2, y en el lactante la técnica de elección para las compresiones es la de los 2 pulgares rodeando el tórax. Estos matices y su práctica con retroalimentación se trabajan en los cursos acreditados por SEMICYUC de Salvar Vidas: Proveedor de SVB y DESA (SEMICYUC) y Soporte Vital Avanzado (SVA) SEMICYUC.
¿Y el desfibrilador (DESA) en niños?
Sí se usa. Si hay un DESA disponible, se emplea también en niños; a ser posible con parches pediátricos o modo pediátrico en menores de 8 años. Si solo hay parches de adulto, se usan igualmente antes que no hacer nada, colocándolos de forma que no se toquen (uno delante y otro en la espalda si el tórax es pequeño).
Lo más importante: practicarlo con las manos
Leer esto está muy bien, pero la RCP pediátrica se interioriza practicando sobre maniquíes de bebé y de niño. La diferencia entre saber la teoría y ser capaz de reaccionar el día que tu hijo se atraganta o deja de respirar la marca haber tenido las manos encima antes.
Preguntas frecuentes
¿Por qué en bebés y niños se empieza dando aire?
Porque su parada suele deberse a falta de oxígeno. Reoxigenar cuanto antes es la prioridad, de ahí las 5 insuflaciones iniciales.
¿A partir de qué edad se hace la RCP «de adulto»?
De forma práctica, a partir de la pubertad se aplica el protocolo de adulto. Antes, el pediátrico.
¿Puedo hacer daño al bebé?
Una RCP puede causar alguna lesión, pero ante una parada la alternativa es peor. Bien hecha y con la fuerza adecuada, das la mejor oportunidad de sobrevivir.
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